2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（導(dǎo)致錯頜畸形的環(huán)境因素）

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（1）疾病因素

妊娠期母體的營養(yǎng)不良或患病會造成胎兒牙頜面發(fā)育不良或發(fā)育異常。兒童時期的一些急、慢性疾病能影響牙、頜、面及全身的生長發(fā)育。如：維生素D缺乏引起鈣磷代謝障礙，而致頜骨、牙弓發(fā)育畸形，臨床上常呈下頜前突、下頜角大、前牙開頜、牙列擁擠等錯頜表現(xiàn)。又如甲狀腺功能低下、垂體性巨大癥等內(nèi)分泌疾病也均可引起錯頜畸形。

（2）口腔不良習(xí)慣

如吮拇指習(xí)慣，可造成前牙開頜、牙弓狹窄；兒童有吐舌或萌牙時以舌舔牙不良習(xí)慣，均可造成前牙開頜；咬下唇不良習(xí)慣可使上前牙唇向，形成前牙深覆蓋及下頜后縮；咬上唇不良習(xí)慣可使下頜前突、前牙反頜；偏側(cè)咀嚼習(xí)慣可使咀嚼側(cè)后牙呈反頜，上下牙弓中線向咀嚼側(cè)偏歪，顏面出現(xiàn)雙側(cè)不對稱畸形。

（3）兒童替牙期常因局部障礙造成錯頜畸形

如乳牙早失，造成繼發(fā)萌牙且由遺傳因素形成的錯合畸形得到矯治后畸形仍有可能通過親代遺傳給子代。又如乳牙滯留，即乳牙列到替換年齡仍不脫落，使繼續(xù)萌生的恒牙錯位萌出。又如額外牙和先天缺失牙等，也均是造成錯頜畸形的環(huán)境因素。

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