2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙齦瘤的類型）

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牙齦瘤是牙齦上特別是齦乳頭處局限生長的炎性反應性瘤樣增生物。它來源于牙周膜及牙齦的結締組織，因其無腫瘤的生物學特征和結構，故為非真性腫瘤，但切除后易復發(fā)。

根據(jù)其病理變化，牙齦瘤的類型一般可分為三型：

（1）肉芽腫型：似炎性肉芽組織，有許多新生毛細血管及成纖維細胞，伴有許多炎性細胞浸潤，主要是淋巴細胞和漿細胞，纖維成分少，牙齦黏膜上皮往往呈現(xiàn)假上皮瘤樣增生。肉芽腫型齦瘤的牙齦表面呈紅色或暗紅色，質地較軟、易出血；

（2）纖維型：肉芽組織纖維化，細胞及血管成份減少，而纖維組織增多。粗大的膠原纖維束間有少量慢性炎癥細胞浸潤，纖維束內可有鈣化或骨化，有不規(guī)則的骨小梁但無牙源性上皮結構，稱為外周性骨化性纖維瘤。這種纖維瘤被認為是牙周膜來源的一種反應性瘤樣增生，并非真性腫瘤。纖維型齦瘤的牙齦表面光滑，顏色與正常牙齦顏色無大差別，不易出血；

（3）血管型：血管特別多，似血管瘤，血管間纖維組織可有水腫及黏液性變，并有炎性細胞浸潤。牙齦極易出血。

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