2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙菌斑生物膜的形成過程）

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關(guān)于“牙菌斑生物膜的形成過程”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

牙菌斑生物膜的形成過程可分為三個(gè)基本階段：

1.獲得性薄膜形成，最初有唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成一層無結(jié)構(gòu)、無細(xì)胞的薄膜。它形成的速度很快，在剛清潔過的牙面上。數(shù)分鐘內(nèi)便可形成，1~2小時(shí)迅速成層增厚，厚度為1~20um，在跟緣區(qū)較厚，牙尖區(qū)較薄，由蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪組成，能為細(xì)菌勃附提供特殊受體，具選擇性吸附細(xì)菌至牙面的作用，可促進(jìn)早期細(xì)菌的勃附定植及細(xì)菌共聚，能決定細(xì)菌附著的順序，又可作為細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)。

2.細(xì)菌粘附和共聚，獲得性薄膜一旦形成，口腔內(nèi)的細(xì)菌便陸續(xù)地定殖于薄膜，細(xì)菌表面與宿主組織表面間存在著高度選擇性，僅少數(shù)細(xì)菌具有直接X附于薄膜的能力。最初附著的主要是一些革蘭陽性球菌，附著機(jī)制十分復(fù)雜，這些早期菌的定植又為后期菌的附著提供表面。不同類型細(xì)菌表面的相應(yīng)分子間的互相特異性識(shí)別并粘附稱為共聚。

3.菌斑成熟，細(xì)菌通過粘附共聚相互連接。定植菌迅速分裂、繁殖和生長(zhǎng)，導(dǎo)致菌斑細(xì)菌數(shù)量和種類增多，形成復(fù)雜菌群。在菌斑成熟過程中，細(xì)菌定植有一定的順序，首先吸附到牙面的是革蘭陽性球菌，鏈球菌占優(yōu)勢(shì)，然后是絲狀菌、放線菌，以后隨著菌斑的成熟，細(xì)菌種類逐漸增多，菌斑大小和厚度增加，厭氧菌、能動(dòng)菌和螺旋體（如彎曲菌、密螺旋體）等比例上升。早期定植菌間可相互共聚，后期定植菌間也可互相共聚，早期定植菌一般不識(shí)別后期定植菌，僅少數(shù)細(xì)菌例外，如梭桿菌既可識(shí)別早期定植菌，又可識(shí)別后期定植菌，使早、后期定植菌的豁結(jié)橋在菌斑生物膜形成中起重要作用。一般12小時(shí)的菌斑便可被菌斑顯示劑著色。早期菌斑增長(zhǎng)較快，成熟時(shí)則較慢，9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體，10~30天的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高峰。

以上就是關(guān)于“牙菌斑生物膜的形成過程”的內(nèi)容。

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