2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙內(nèi)陷的臨床表現(xiàn)）

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牙內(nèi)陷是一種牙形態(tài)異常疾病，指有釉質(zhì)覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷，可分為牙冠牙內(nèi)陷和牙根牙內(nèi)陷。牙冠牙內(nèi)陷較牙根牙內(nèi)陷多見，也稱為畸形舌側(cè)窩。牙根牙內(nèi)陷罕見，是繼發(fā)于Hertwig上皮根鞘增生的表現(xiàn)。

牙內(nèi)陷的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：

1.畸形舌側(cè)窩：是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷，容易滯留殘?jiān)?，?xì)菌滋生，引起牙髓感染、壞死及根尖周病變。

2.畸形根面溝：為一條縱行溝裂，越過舌隆突向根方延伸；嚴(yán)重者可將牙根分裂為二，形成額外根。畸形根面溝使齦溝底封閉不良，形成骨下袋，導(dǎo)致牙周組織的破壞。

3.畸形舌側(cè)尖：舌隆突呈圓錐形突起，突起成一牙尖，又稱指狀舌尖。牙髓組織伸入，易遭磨損而引起牙髓及根尖周組織病變。

4.牙中牙：是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。牙齒呈圓錐狀，且較其固有形態(tài)稍大；X線片示一個(gè)牙包于牙，其實(shí)陷入部分的中央不是牙髓，而是含有殘余造釉器的空腔。

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