2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（涎石病的病因）

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涎石病是指發(fā)生在涎腺腺體及其導(dǎo)管中的鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變，下頜下腺涎石最常見，腮腺次之。涎石常使唾液排出受阻，并繼發(fā)感染，造成腺體急性或反復(fù)發(fā)作的炎癥。涎石病可見于任何年齡，以20~40歲的中青年人多見，男性多于女性，病程短者數(shù)天，長者數(shù)年甚至數(shù)十年。

涎石病的病因目前尚未完全明了，一般認(rèn)為與異物、炎癥、各種原因造成的唾液滯留有關(guān)，也可能與機(jī)體的無機(jī)鹽新陳代謝紊亂有關(guān)。

涎腺結(jié)石大多發(fā)生于下頜下腺，涎石病的病因可能與下列因素有關(guān)：

1.下頜下腺為混合型腺體，分泌的唾液富含粘蛋白，比腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也超出2倍，鈣鹽容易沉積。

2.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走，腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長，在口底后部有一彎曲部，導(dǎo)管全程較曲折，使唾液易于淤滯，導(dǎo)致涎石形成。

小的涎腺結(jié)石癥狀不明顯，大的結(jié)石阻塞導(dǎo)管影響唾液排出時(shí)，則出現(xiàn)阻塞性癥狀。其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛，進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí)，可觸及前端較大的結(jié)石。

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