2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙隱裂的原因）

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牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是牙痛的原因之一。

牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)、牙尖斜面大、創(chuàng)傷力等是產(chǎn)生牙隱裂的原因：

1.牙結(jié)構(gòu)

牙結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是牙隱裂發(fā)生的易感因素，這些薄弱環(huán)節(jié)不僅本身抗裂強(qiáng)度低，而且是牙齒承受正常力時(shí)，應(yīng)力集中的部位。

2.牙尖斜面

牙尖斜面愈大，所產(chǎn)生的水平分力愈大，隱裂發(fā)生的機(jī)會(huì)也愈多。

3.創(chuàng)傷力

創(chuàng)傷力是牙隱裂的致裂因素，當(dāng)病理性磨損出現(xiàn)高陡牙尖時(shí)，牙尖斜度也明顯增大。正常咬合時(shí)所產(chǎn)生的水平分力也增加，形成創(chuàng)傷性力，使窩溝底部的釉板向牙本質(zhì)方向加深加寬，這就是隱裂紋的開始。在力的繼續(xù)作用下，裂紋逐漸向牙髓方向加深。

表淺的隱裂常無明顯癥狀，較深時(shí)則遇冷熱刺激敏感，或有咬合時(shí)不適感。深的隱裂因已達(dá)牙本質(zhì)深層，多有慢性牙髓炎癥狀，有時(shí)也可急性發(fā)作，并出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。凡出現(xiàn)上述癥狀而未能發(fā)現(xiàn)患牙有深的齲洞或深的牙周袋，牙面上探不到過敏點(diǎn)時(shí)，應(yīng)考慮牙隱裂存在。

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