2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(牙周袋的病因及癥狀)
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牙周袋是病理性加深的齦溝,是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。
1、牙周袋的病因
臨床上的牙周袋常包含兩種情況,即由于齦緣向冠方延伸和溝底向根方延伸而成。牙周袋是由于長(zhǎng)期存在的慢性齦炎向深部擴(kuò)展而形成的。有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),會(huì)嚴(yán)重影響上皮細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和附著,使齦溝底移向根方而形成牙周袋。
隨著牙周袋加深,更有利于菌斑的堆積和滯留,使炎癥更加嚴(yán)重,而炎癥反應(yīng)使牙周袋更深,于是形成牙周袋進(jìn)行性破壞的惡性循環(huán)。
2、牙周袋的癥狀
在臨床上可發(fā)現(xiàn)牙周袋部位的牙齦有不同程度的炎癥,牙齦發(fā)紅或呈暗紫色,牙齦腫脹,松軟,點(diǎn)彩消失,齦緣圓鈍并與牙面分離,用探針探查或進(jìn)食時(shí),牙齦易出血,輕壓牙齦,有時(shí)有膿液溢出,病員可自覺有口臭。探查可發(fā)現(xiàn)袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下。
牙周袋進(jìn)行性加深可導(dǎo)致牙周支持組織不斷破壞,致使牙齒逐漸松動(dòng),移位,使牙間隙逐漸增寬,甚至使牙齒脫落。但患者一般無疼痛,偶可有局部發(fā)脹、咀嚼隱痛等癥狀。
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