2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(非齲性牙體硬組織疾病考點(diǎn)小結(jié))
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考點(diǎn)1:牙中牙,是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種,常見于上頜側(cè)切牙,偶發(fā)于上頜中切牙或尖牙。
考點(diǎn)2:四環(huán)素牙的病因
牙著色程度于四環(huán)素的種類、劑量和給藥次數(shù)有關(guān)。一般認(rèn)為,縮水四環(huán)素去甲金霉素、引起的著色比土霉素、金霉素明顯。
考點(diǎn)3:牙折的治療
根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙,無(wú)論是齲源性、外傷性或機(jī)械性露髓,均可行牙髓切斷術(shù)以保存活髓,直到牙根發(fā)育完成。在牙根發(fā)育完成后,進(jìn)行牙髓摘除術(shù)及根管治療。如果牙髓切斷術(shù)失敗,可進(jìn)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)或根尖外科手術(shù)。
考點(diǎn)4:氟牙癥的臨床表現(xiàn)
晉西為氟牙癥的流行地區(qū),氟牙癥表現(xiàn)即為白堊色到褐色斑,嚴(yán)重的伴隨釉質(zhì)缺損。釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個(gè)或一組牙,而氟牙癥則發(fā)生在多數(shù)牙。特納牙是釉質(zhì)發(fā)育不全中的一種,常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染,導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。牙本質(zhì)發(fā)育不全時(shí)釉質(zhì)易從牙本質(zhì)表面分離脫落使牙本質(zhì)暴露,從而發(fā)生嚴(yán)重的咀嚼磨損。四環(huán)素牙表現(xiàn)不是白堊色到褐色斑。
考點(diǎn)5:釉質(zhì)發(fā)育不全的類型
特納牙是釉質(zhì)發(fā)育不全中的一種,常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染,導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。蕾狀牙、桑葚牙及哈欽森牙屬于先天性梅毒牙。內(nèi)陷牙為牙發(fā)育時(shí)期,成釉器過(guò)度卷疊或局部過(guò)度增值,深入到牙乳頭中所致。
考點(diǎn)6:畸形中央尖的臨床表現(xiàn)
雙尖牙咬合面中央窩內(nèi),可能出現(xiàn)畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,以下頜第二雙尖牙多見。
考點(diǎn)7:牙震蕩的定義
牙震蕩是牙周膜輕度損傷,一般不伴牙體缺損。
考點(diǎn)8:牙隱裂的診斷
當(dāng)隱裂不明顯,可以涂碘酚,使?jié)B入隱裂染色而將其顯示清楚。
考點(diǎn)9:各種牙體硬組織疾病的鑒別診斷
探診可以探測(cè)洞底是否變軟、酸痛或過(guò)敏,有無(wú)劇烈探痛。還可以探測(cè)齲洞部位、深度、大小、有無(wú)穿髓孔等,而牙隱裂及根折探針無(wú)法檢查。X線檢查能反映牙根整體情況,牙根折折線在X線片上顯示透射影像。
考點(diǎn)10:四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)
四環(huán)素在牙本質(zhì)中的沉積比釉質(zhì)高4倍,而且在釉質(zhì)中僅為彌散性的非帶狀色素。
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