國考申論時政熱點:溝通比醫(yī)生習武更重要
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浙江溫嶺三位大夫死傷于患者刀下,廣州多名醫(yī)護人員被打傷,醫(yī)患沖突再度成為公眾關注的焦點。為保障醫(yī)護人員的人身安全,各大醫(yī)院紛紛加強安保措施,有醫(yī)院更是請來“武術高手”向醫(yī)護人員傳授防身術。
上海華山醫(yī)院邀請寶山公安分局專職教官,向職工培訓面對暴力侵害如何自衛(wèi)以及安全的現場處置方法;中山醫(yī)院也邀請世界跆拳道聯盟黑帶四段高手,前來傳授防身絕技。有網友感慨:“先有空姐學詠春,現有醫(yī)生學防身,這是怎么了?”
據媒體公布的最新醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調查顯示,78%的受訪醫(yī)生,不希望自己的孩子再穿上白大褂。學醫(yī)的不希望有“醫(yī)二代”,這一現象背后的原因值得人們深思。“救助者該如何被救助?”不少醫(yī)生網友表示,醫(yī)而憂則武,學武制“醫(yī)怒族”實屬無奈之舉,希望社會各界能夠更加關注醫(yī)護人員的安全問題。但也有網友稱,習武是治標不治本的辦法,醫(yī)院應針對醫(yī)患矛盾,出臺切實可行的解決方案。
溝通比醫(yī)生習武更重要
習武是一種自衛(wèi)的舉措,還有更多類似的行為:按照20張病床1名保安等標準配備安保人員;浙江省衛(wèi)生廳則表示,將在醫(yī)療場所建立必要的安保防護措施;有人老調重彈―更多的公安人員應該進駐醫(yī)院。
自衛(wèi)是必要的,我也絲毫不懷疑自衛(wèi)的作用。在廣州,我就曾見識過某家武裝到牙齒的醫(yī)院,配備了精悍能干且足夠數量的安保力量,令人嘆為觀止。但我們現在要思考的是,“習武自衛(wèi)”是不是帶來安全感的全部?如果不是,還有沒有更重要的事情可做?
人類社會的經驗告訴我們,在一個環(huán)境中,取得更多人的信任和支持,這是獲得安全感的前提。首先,安全感應該來自于高效率的溝通和協調矛盾的機制,而它恰恰正是目前最容易被忽略的地帶。
一種普遍的社會共識是,無論是就醫(yī)、醫(yī)療糾紛后的事故調解,還是醫(yī)療事故后的維權,溝通的效率都無法令人滿意。包括來源于患者的不滿意,認為醫(yī)者總是吐字如金,守口如瓶,一開口就讓難受;也包括來源于醫(yī)生的不滿意,缺乏信任更缺乏時間,還缺乏好好溝通的輿論環(huán)境,讓你沒辦法和病人完成令人滿意的溝通;媒體同樣無法搭建好中間的橋梁,在醫(yī)療爭議性很大的事件面前,要電話采訪到愿意發(fā)表專業(yè)意見的醫(yī)生,這是一件很令記者抓狂的事情。抓狂的結果,很可能是出現偏向患者一邊倒的新聞,加深了這種隔閡和敵視的醫(yī)媒關系。
沒有溝通,就缺乏有效意見和信息的交換,伴隨而來的必然是糟糕和脆弱的關系。沒有信任,沒有支持,沒有合作,一旦出現了需要承擔責任的醫(yī)療意外或事故,指望關系很糟糕的人團結起來共同承擔責任,或許并不現實。壞的治療結果,往往意味著經濟和精神上的巨大損失和傷害,沒有溝通那幾乎是很難想象的一件事情,相互攻擊很難避免,暴力則是最絕望和極端的一種攻擊。
在醫(yī)療過程中,要想得到可靠和高質量的安全感,溝通極其重要。沒有溝通,我們無法得知,醫(yī)生能夠做什么,不能夠做什么,他們?yōu)椴∪俗龅氖欠窈细窈妥銐?也沒辦法知道,患者需要的是什么,他們?yōu)槭裁磿蛻嵟,甚至是走向極端和絕望,更長遠來說,人們還必須借助于更多高質量的溝通,來知道醫(yī)學的力量和作用是什么,怎么看待疾病死亡和醫(yī)療的關系,什么樣的醫(yī)生才是好醫(yī)生,而什么又是對立面。
我們必須學會展現更多的寬恕和愛,包容讀懂別人,才能令一切回歸到平和理性的層面上,去面對眼前一個個棘手的醫(yī)療矛盾和問題。這種挑戰(zhàn)性恰恰正是這個行業(yè)的特性,沒有足夠的愛與寬容,你真的沒法堅持下去,自衛(wèi)也不能給你帶來真正的安全感。
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