初級藥師輔導(dǎo)：藥物通過胎盤的影響因素

　　初級藥師輔導(dǎo)：藥物通過胎盤的影響因素 $lesson$

　　藥物通過胎盤的影響因素

　　2.1胎盤藥物轉(zhuǎn)運 胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成，是隔離母體血與胎兒血的屏障。母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運進入對方體內(nèi)的過程稱為胎盤藥物轉(zhuǎn)運。

　　2.2胎盤藥物轉(zhuǎn)運的主要方式 被動轉(zhuǎn)運、主動轉(zhuǎn)運、特殊轉(zhuǎn)運

　　2.3影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的主要因素

　　1)胎盤因素

　?、偬ケP的發(fā)育程度 胎盤的成熟程度不同，其生物功能亦有差異，影響藥物轉(zhuǎn)運。

　?、谔ケP的藥物代謝 胎盤含有催化藥物氧化的氧化酶，以及對內(nèi)源性生物活性物質(zhì)進行代謝的其他代謝酶，可以對芳香族化合物進行代謝，對皮質(zhì)激素等內(nèi)源性物質(zhì)有重要的生物學(xué)意義。

　?、厶ケP的血流量 胎盤藥物轉(zhuǎn)運受母親胎盤血流量的影響。母親子宮收縮時，胎盤的血流量減少，藥物由母親血循環(huán)通過胎盤進入胎兒血循環(huán)的量就減少。

　　2) 母體藥物動力學(xué)過程

　　藥物通過胎盤轉(zhuǎn)運的程度和速度受孕婦體內(nèi)的藥物動力學(xué)過程影響和支配。

　　3) 藥物理化性質(zhì)

　?、偎幬锏闹苄院徒怆x度：胎盤的藥物轉(zhuǎn)運受藥物脂溶性和解離度的影響。很多藥物在體內(nèi)環(huán)境中以非離子狀態(tài)與離子狀態(tài)同時存在，只有脂溶性較大的非離子狀態(tài)部分才能通過胎盤。有機弱電解質(zhì)藥物分子在非解離狀態(tài)時脂溶性較高，解離狀態(tài)時水溶性較高。解離程度與體內(nèi)環(huán)境中的pH有關(guān)。

　?、谒幬锓肿拥拇笮。盒》肿淤|(zhì)量的水溶性藥物可以通過胎盤膜孔轉(zhuǎn)運(被動轉(zhuǎn)運)。

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