2018年初級(jí)藥士《專業(yè)知識(shí)》專項(xiàng)練習(xí)題:胰島素及口服降血糖藥
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A型題
1、可以靜脈注射的胰島素制劑是:
A.正規(guī)胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.精蛋白鋅胰島素
E.以上都不是
2、用下列哪種氨基酸代替豬胰島素β鏈第30位丙氨酸可獲得人胰島素?
A.精氨酸
B.蘇氨酸
C.谷氨酸
D.甘氨酸
E.賴氨酸
3、胰島素受體是:
A.糖蛋白
B.堿性蛋白
C.酸性蛋白
D.組蛋白
E.精蛋白
4、合并重度感染的糖尿病病人應(yīng)選用:
A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.正規(guī)胰島素
E.精蛋白鋅胰島素
5、糖尿病病人大手術(shù)時(shí)宜選用正規(guī)胰島素治療的理由是:
A.改善糖代謝
B.改善脂肪代謝
C.改善蛋白質(zhì)代謝
D.避免胰島素耐受性
E.防止和糾正代謝紊亂惡化
6、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)宜選用:
A.精蛋白鋅胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.氯磺丙脲
E.大劑量胰島素
7、糖尿病酮癥酸中毒病人宜選用大劑量胰島素的原因是:
A.慢性耐受性
B.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體
C.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常
D.胰島素受體數(shù)量減
E.血中大量游離脂肪酸和酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用
8、糖尿病病人合并重度感染宜用大劑量胰島素的理由是:
A.血中抗胰島素物質(zhì)增多
B.血中大量游離脂肪妨礙葡萄糖的攝取利用
C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體
D.胰島素受體數(shù)目減少
E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常
9、合并腎功能不全的糖尿病病人易發(fā)生不良反應(yīng)的藥物是:
A.格列吡嗪
B.格列本脲
C.甲苯磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.格列齊特
10、可降低磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是:
A.保秦松
B.水楊酸鈉
C.氯丙嗪
D.青霉素
E.雙香豆素
11、可使磺酰脲類游離藥物濃度升高的藥物是:
A.氯丙嗪
B.糖皮質(zhì)激素
C.噻嗪類利尿藥
D.口服避孕藥
E.青霉素
12、雙胍類藥物治療糖尿病的機(jī)制是:
A增強(qiáng)胰島素的作用
B.促進(jìn)組織攝取葡萄糖等
C.刺激內(nèi)源性胰島素的分泌
D.阻滯ATP敏感的鉀通道
E.增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目
13、老年糖尿病病人不宜用:
A.格列齊特
B.氯磺丙脲
C.甲苯磺丁脲
D.甲福明
E.苯乙福明
X型題
29、口服降血糖的藥物有:
A.精蛋白鋅胰島素
B.格列本脲
C.格列齊特
D.苯乙福明
E.阿卡波糖
30、磺酰脲類降血糖的機(jī)制有:
A.觸發(fā)胞吐作用,刺激胰島素釋放
B.抑制胰高血糖素的分泌
C.降低食物吸收及糖原異生
D.延緩葡萄糖的吸收
E.提高靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力
31、胰島素的不良反應(yīng)有:
A.嗜睡、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
B.粒細(xì)胞減少
C.肝損害
D.急性耐受性
E.慢性耐受性
32、磺酰脲類的不良反應(yīng)有:
A.變態(tài)反應(yīng)
B.慢性耐受性
C.粒細(xì)胞減少
D.膽汁淤積性黃疸及肝損害
E.嗜睡、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
33、競爭與血漿蛋白結(jié)合,可使磺酰脲類游離藥物濃度升高的藥物是:
A.氯丙嗪
B.水楊酸鈉
C.青霉素
D.糖皮質(zhì)激素
E.噻嗪類利尿藥
34、可降低磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是:
A.保泰松
B.氯丙嗪
C.雙香豆素
D.口服避孕藥
E.青霉素
35、雙胍類藥物的特點(diǎn)有:
A.作用時(shí)間短
B.不與蛋白結(jié)合,不被代謝,尿中排出
C.促進(jìn)組織攝取葡萄糖
D.抑制胰高血糖素的分泌
E.主要用于輕癥糖尿病病人
36、對(duì)胰島素可產(chǎn)生急性耐受性的情況有:
A.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體
B.胰島素受體數(shù)目減少
C.糖尿病病人并發(fā)重感染
D.糖尿病病人并發(fā)創(chuàng)傷
E.糖尿病病人大手術(shù)
37、對(duì)胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有:
A.血中抗胰島素物質(zhì)增多
B.肝、腎滅活加快
C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體
D.靶細(xì)胞膜上胰島素受體數(shù)目減少
E.靶細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)失常
38、胰島素主要用于下列哪些情況?
A.重癥糖尿病
B.非胰島素依賴性糖尿病
C.糖尿病合并妊娠
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病合并重度感染
39、精蛋白鋅胰島素作用持久的原因是:
A.不易經(jīng)腎臟排泄
B.肝臟代謝減慢
C.與血漿蛋白結(jié)合率高
D.微量鋅使之穩(wěn)定
E.在注射部位沉淀,緩慢釋放、吸收
40、中效的胰島素制劑有:
A.胰島素
B.低精蛋白鋅胰島素
C.珠蛋白鋅胰島素
D.正規(guī)胰島素
E.精蛋白鋅胰島素
參考答案:
1.A 2.B 3.A 4.D 5.E 6.E 7.E 8.A 9.D 10.C
11.E 12.B 13.B 14.B
29.BCDE 30.ABE
31.DE 32.CDE 33.BC 34.BD 35.ABCE 36.CDE 37.CDE 38.ACDE 39.DE 40.BC
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