初級藥師職稱考試2016模擬試題(含解題思路)_初級藥師模擬題及答案

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　　4.肌肉細胞不能進行

　　A.脂酸的β氧化

　　B.三羧酸循環(huán)

　　C.糖原合成途徑

　　D.糖原分解補充血糖

　　E.糖酵解途徑

　　正確答案:D　解題思路：本題要點是糖原分解及血糖。肝糖原分解可補充血糖而肌原則不能，這是因為肌肉細胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶的緣故。

　　5.單獨使用無抗帕金森病作用的藥物是

　　A.金剛烷胺

　　B.左旋多巴

　　C.卡比多巴

　　D.苯海索

　　E.溴隱亭

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核常用的抗帕金森病藥物及卡比多巴的作用機制?？ū榷喟褪欠枷阕灏被崦擊让敢种苿旧頉]有藥理活性，主要抑制外周的多巴脫羧酶，與左旋多巴合用可以促使左旋多巴較多地進入中樞發(fā)揮抗帕金森病作用，單獨使用無作用。故正確答案為C。

　　6.專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑

　　A.搽劑

　　B.涂膜劑

　　C.合劑

　　D.含漱劑

　　E.洗劑

　　正確答案:E　解題思路：此題考查按不同給藥途徑分類的液體制劑。洗劑系指專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑。故本題答案應選擇E。

　　7.以下有關"時間與藥物毒性的關系"的敘述中，對臨床用藥最有意義的是

　　A."7a.m.給予氮芥，致畸作用最弱"

　　B."1a.m.給予環(huán)磷酰胺，致畸作用最弱"

　　C."環(huán)磷酰胺致畸作用在春、夏季最高"

　　D."3a.m.注射普萘洛爾毒性最大，11a.m.最低"

　　E."藥物的毒性強弱隨時間、晝夜、季節(jié)呈現(xiàn)周期性波動"

　　正確答案:E　解題思路："藥物的毒性強弱隨時間、晝夜、季節(jié)呈現(xiàn)周期性波動"可概括"時間與藥物毒性的關系"對臨床用藥的指導意義。

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　　8.奎尼丁抗心律失常的機制中不包括

　　A.抑制Na內流，降低自律性

　　B.延長ERP，利于消除折返

　　C.抑制Na內流，減慢傳導

　　D.抑制Ca內流，抑制心肌收縮力

　　E.抑制K外流，延長ERP

　　正確答案:D　解題思路：奎尼丁為ⅠA類鈉通道阻滯藥，可適度阻滯鈉通道，抑制Na內流和K外流，同時具有阻斷α受體和抗膽堿作用。奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，適用于治療室性及室上性心律失常，主要用于房撲、房顫的復律治療和復律后的維持及室上性心動過速的治療。故選D。

　　9.一般急診醫(yī)師處方的用藥量不得超過

　　A.1日

　　B.2日

　　C.3日

　　D.4日

　　E.5日

　　正確答案:C　解題思路：一般急診醫(yī)師處方的用藥量不得超過3日。

　　10.以下所列藥物中，不是"大環(huán)內酯類抗生素"的是

　　A.克拉霉素

　　B.米諾環(huán)素

　　C.麥迪霉素

　　D.交沙霉素

　　E.螺旋霉素

　　正確答案:B　解題思路：米諾環(huán)素不是"大環(huán)內酯類抗生素"。

　　11.具有收斂作用的止瀉藥是

　　A.氫氧化鋁

　　B.雷尼替丁

　　C.洛哌丁胺

　　D.地芬諾酯

　　E.硫酸鎂

　　正確答案:D　解題思路：地芬諾酯能提高腸張力，減少腸蠕動。用于急性功能性腹瀉。故正確答案為D。

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　　12.以下所列不同種類處方中，必須使用專門處方的是

　　A.西藥處方

　　B.皮膚用藥處方

　　C.內服藥品處方

　　D.中藥飲片處方

　　E.麻醉藥品處方

　　正確答案:E　解題思路：麻醉藥品處方必須使用專門處方。

　　13.水的生理功能有

　　A.水是良好的溶劑

　　B.水具有潤滑作用

　　C.水能調節(jié)體溫

　　D.水是生化反應進行的場所

　　E.以上都有

　　正確答案:E　解題思路：水是良好溶劑，能使許多物質溶解進行運輸;水的比熱大能調節(jié)體溫;水參與體內水解、水化、加水、脫氫等生化反應;水具有潤滑作用，有助于食物吞咽和關節(jié)活動等，因此，水具有上述全部生理功能。

　　14.二甲基亞砜作為液體藥劑附加劑的作用為

　　A.極性溶劑

　　B.非極性溶劑

　　C.半極性溶劑

　　D.矯味劑

　　E.防腐劑

　　正確答案:A　解題思路：此題考查液體制劑常用溶劑。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞砜，半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇，非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。故本題答案應選擇A。

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　　15.下述用藥適應證的例證中，"超適應證用藥"的最典型的例子是

　　A.在病因未明的情況下聯(lián)合用藥

　　B.應用兩種以上一藥多名的藥品

　　C.羅非昔布用于預防結腸、直腸癌

　　D.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物

　　E.盲目應用多種抗腫瘤輔助治療藥物

　　正確答案:C　解題思路："超適應證用藥"的最典型的例子是羅非昔布用于預防結腸、直腸癌。輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥物屬于"撒網式用藥"。備選答案ABE均屬于"盲目聯(lián)合用藥"。

　　16.定點生產企業(yè)未按照精神藥品年度生產計劃安排生產，應處

　　A.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處10萬元以下罰款

　　B.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處5萬～10萬元罰款

　　C.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處2萬～5萬元罰款

　　D.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處1萬～3萬元罰款

　　E.責令限期改正，逾期不改的，責令停產，并處2萬元以下罰款

　　正確答案:B　解題思路：《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定，定點生產企業(yè)未按照麻醉藥品和精神藥品年度生產計劃安排生產的，由藥品監(jiān)督管理部門責令限期改正，給予警告，并沒收違法所得和違法銷售的藥品;逾期不改正的，責令停產，并處5萬～10萬元罰款;情節(jié)嚴重的，取消其定點生產資格。

　　17.在下述藥物中，不適宜餐中服用的是

　　A.酵母

　　B.阿卡波糖

　　C.阿司匹林

　　D.灰黃霉素

　　E.吡羅昔康

　　正確答案:C　解題思路：阿司匹林的胃腸道反應較嚴重，不適宜餐中服用。

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　　18.下列物質中，不屬于激素的是

　　A.腎素

　　B.胰島素

　　C.肝素

　　D.促胰液素

　　E.維生素D

　　正確答案:C　解題思路：本題要點是激素的概念。肝素是一種酸性黏多糖類抗凝血物質，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生，在肺、心、肝、肌肉等組織中含量豐富。目前認為，維生素D也屬于激素類物質。

　　19.患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是

　　A.合并用藥較多時

　　B.用藥劑量范圍較大時

　　C.既往有不良反應史時

　　D.使用臨近有效期藥品時

　　E.患者認為療效不理想時

　　正確答案:A　解題思路：患者最需要藥師給予用藥咨詢的狀況是"合并用藥較多時"。

　　20.下列關于栓劑概念的敘述不正確的是

　　A.栓劑系指藥物與適宜基質制成的具有一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑

　　B.栓劑在常溫下為固體，塞入人體腔道后，在體溫下迅速軟化、熔融或溶解于分泌液

　　C.栓劑的形狀因使用腔道不同而異

　　D.使用腔道不同而有不同的名稱

　　E.目前，常用的栓劑有直腸栓和尿道栓

　　正確答案:E　解題思路：此題考查栓劑的概念、種類和特點。栓劑系指藥物與適宜基質制成供人體腔道給藥的制劑。栓劑在常溫下為固體，塞入人體腔道后，在體溫下能迅速軟化、熔融或溶解于分泌液，逐漸釋放藥物而產生局部或全身作用。栓劑因使用腔道不同而有不同的名稱，如直腸栓、陰道栓、尿道栓、喉道栓、耳用栓和鼻用栓等。目前，常用的栓劑有直腸栓和陰道栓。故本題答案應選擇E。

　　21.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進的作用機制是

　　A.抑制TSH的分泌

　　B.抑制甲狀腺攝取碘

　　C.抑制甲狀腺激素的生物合成

　　D.抑制甲狀腺激素的釋放

　　E.破壞甲狀腺組織

　　正確答案:C　解題思路：重點考查硫脲類藥物的作用機制。丙硫氧嘧啶的藥理作用及作用機制：①通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸的碘化及偶聯(lián)，使氧化碘不能結合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲狀腺激素的生物合成，但對甲狀腺過氧化物酶并沒有直接抑制作用;②抑制外周組織的T轉化為T;③輕度抑制免疫球蛋白的合成。故選C。

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　　22."雙黃連注射液"的主要活性成分之一是

　　A.黃芩苷

　　B.蘆丁

　　C.陳皮苷

　　D.大豆苷

　　E.紅花素

　　正確答案:A　解題思路：這是藥學工作者應該掌握的內容。答案是A，其他均為干擾答案。

　　23.下列原因引起的劇痛不能用嗎啡的是

　　A.心肌梗死性心前區(qū)劇痛

　　B.癌癥引起的劇痛

　　C.大面積燒傷引起的劇痛

　　D.嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛

　　E.顱腦外傷引起的劇痛

　　正確答案:E　解題思路：本題重在考核嗎啡的鎮(zhèn)痛作用特點和禁忌證。嗎啡有呼吸抑制、血管擴張和延長產程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳婦女的止痛、顱腦外傷的疼痛。故不正確的應用是E。

　　24.對熱不穩(wěn)定藥物溶液最好的滅菌方法是

　　A.過濾滅菌法

　　B.微波滅菌法

　　C.熱壓滅菌法

　　D.流通蒸汽滅菌法

　　E.紫外線滅菌法

　　正確答案:A　解題思路：此題考查常用滅菌方法的適用情況。過濾滅菌法系指采用過濾法除去微生物的方法，適合于對熱不穩(wěn)定藥物溶液、氣體、水等物品的滅菌。所以本題答案應選擇A。

　　25.再灌注時產生氧自由基主要細胞是

　　A.中性粒細胞

　　B.單核細胞

　　C.巨噬細胞

　　D.血管內皮細胞

　　E.淋巴細胞

　　正確答案:D　解題思路：由于再灌注時內皮細胞受損最早，一般認為是產生氧自由基的主要來源。來自內皮細胞的黃嘌呤氧化酶在再灌注損傷時作用于次黃嘌呤和黃嘌呤產生的。

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　　26.下列屬于陰離子型表面活性劑的是

　　A.司盤80

　　B.卵磷脂

　　C.吐溫80

　　D.十二烷基磺酸鈉

　　E.苯扎溴銨

　　正確答案:D　解題思路：此題重點考查表面活性劑的種類。根據分子組成特點和極性基團的解離性質，卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑，苯扎溴銨為陽離子型表面活性劑，司盤80為非離子型表面活性劑，十二烷基磺酸鈉為陰離子型表面活性劑，所以本題答案應選擇D。

　　27.處方前記中，患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載

　　A.相同

　　B.相一致

　　C.大體相同

　　D.基本一致

　　E.完全相同

　　正確答案:B　解題思路：處方前記中，患者一般情況、臨床診斷必須與病歷記載相一致。

　　28.下列細胞產生和釋放內生致熱原(EP)最多的是

　　A.腫瘤細胞

　　B.中性粒細胞

　　C.單核細胞

　　D.神經膠質細胞

　　E.郎罕細胞

　　正確答案:C　解題思路：在白細胞致熱原(LP)被發(fā)現(xiàn)20年后，又相繼發(fā)現(xiàn)血單核細胞和組織巨噬細胞受激活后均能產生和釋放EP。有人將家兔滲出白細胞分離為中性粒細胞群和單核細胞群后，以葡萄球菌作為激活物分別與兩類細胞共同培育，發(fā)現(xiàn)單核細胞群產生和釋放大量EP，而中性粒細胞群產生和釋放的 EP量不及前者的1%，人們提出單核細胞才是產EP的主要細胞。

　　29.混懸劑中增加分散介質黏度的附加劑是

　　A.潤濕劑

　　B.反絮凝劑

　　C.絮凝劑

　　D.助懸劑

　　E.穩(wěn)定劑

　　正確答案:D　解題思路：此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑。混懸劑常用的穩(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。助懸劑為用以增加分散媒的黏度，降低藥物微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑。所以本題答案應選擇D。

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　　30.骨骼肌細胞中橫管的主要功能是

　　A.Ca進出肌纖維的通道

　　B.Ca的貯存庫

　　C.向肌漿釋放Ca和從肌漿回收Ca

　　D.營養(yǎng)物質進出肌細胞的通道

　　E.將興奮傳向肌細胞內部

　　正確答案:E　解題思路：本題要點是骨骼肌收縮的興奮收縮耦聯(lián)過程。將肌細胞細胞膜上的電興奮與細胞內機械性收縮過程聯(lián)系起來的中介機制，稱為興奮 -收縮耦聯(lián)。其主要過程是：肌細胞膜動作電位通過橫管系統(tǒng)傳向細胞深處，激活橫管膜上的L形Ca通道，Ca流入胞質進而促使細肌絲肌鈣蛋白與Ca結合，原肌凝蛋白構型變化，細肌絲與橫橋的結合位點暴露，肌動蛋白與粗肌絲肌球蛋白的橫橋頭部結合，引起肌肉收縮。興奮收縮耦聯(lián)因子是Ca。

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