2016初級藥師考試試題及答案|初級藥師考試模擬試卷|練習題庫
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1.左旋多巴治療帕金森病的機制是
A.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,補充紋狀體內(nèi)DA的不足
B.提高紋狀體中乙酰膽堿的含量
C.提高紋狀體中5-HT的含量
D.降低黑質(zhì)中乙酰膽堿的含量
E.阻斷黑質(zhì)中膽堿受體
正確答案:A 解題思路:本題重在考核左旋多巴治療帕金森病的機制。左旋多巴本身沒有藥理活性,進入中樞后在多巴脫羧酶的作用下脫羧生成DA,補充腦內(nèi)DA遞質(zhì)的不足,然后激動黑質(zhì)-紋狀體D樣受體,增強DA通路的功能而發(fā)揮抗帕金森病作用。故正確的選項是A。
2.以下所列"美國FDA近年從市場撤出的藥品"中,不正確的是
A.多潘立酮(胃腸動力藥)
B.阿洛司瓊(5HT抗劑)
C.西立伐他汀(血脂調(diào)節(jié)藥)
D.羅非昔布(環(huán)氧化酶抑制劑)
E.加替沙星(氟喹諾酮類抗菌藥)
正確答案:A 解題思路:多潘立酮不是"美國FDA近年從市場撤出的藥品"。
3.處方書寫,患者年齡應當填寫實足年齡,嬰兒患者應寫
A.日齡
B.月齡
C.體表
D.體重
E.出生年月
正確答案:B 解題思路:處方書寫,患者年齡應當填寫實足年齡,嬰兒患者應寫月齡。
4.頭孢菌素屬于
A.多烯大環(huán)類抗生素
B.氨基糖苷類抗生素
C.β-內(nèi)酰胺類抗生素
D.四環(huán)霉素抗生素
E.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
正確答案:C 解題思路:頭孢菌素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。
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5.化學結(jié)構(gòu)如下的藥物為
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.蘭索拉唑
E.奧美拉唑
正確答案:B 解題思路:考查雷尼替丁的化學結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)中含有呋喃環(huán)為雷尼替丁。故選B答案。
6.可引起紅斑狼瘡樣綜合征的抗心律失常藥是
A.奎尼丁
B.普魯卡因胺
C.肼屈嗪
D.莫雷西嗪
E.利多卡因
正確答案:B 解題思路:普魯卡因胺長期用藥10%~20%的患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣癥狀,慢乙?;咭装l(fā)生,停藥后多數(shù)可恢復。故選B。
7.在下列有關(guān)處方前記的項目的論述中,最正確的是
A.可添列其他項目
B.可添列其他要求的項目
C.可添列特殊要求的項目
D.可添列專科要求的項目
E.不可添列特殊要求的項目
正確答案:C 解題思路:"處方前記:包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等??商砹刑厥庖蟮捻椖?quot;。
8.服用苯丙醇和熊去氧膽酸等,宜多飲水的最主要的原因是
A.此類藥物為利膽藥
B.該類藥物可導致腹瀉
C.可引起膽汁過度分泌
D.時間久引起電解質(zhì)紊亂
E.多飲水可防止腹瀉、電解質(zhì)紊亂和避免膽結(jié)石形成
正確答案:E 解題思路:服用苯丙醇和熊去氧膽酸等,宜多飲水的最主要的原因是"防止腹瀉、電解質(zhì)紊亂和避免膽結(jié)石形成"。
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9.以下性質(zhì)與環(huán)磷酰胺不相符的是
A.結(jié)構(gòu)中含有雙β-氯乙基胺基
B.屬于雜環(huán)氮芥
C.具有茚三酮鑒別反應的特征官能團
D.水溶液不穩(wěn)定,遇熱易分解
E.屬于前藥
正確答案:C 解題思路:考查環(huán)磷酰胺的結(jié)構(gòu)特點和理化性質(zhì)。環(huán)磷酰胺結(jié)構(gòu)中不具有茚三酮(α-氨基酸)反應的特征官能團。故選C答案。
10.化學結(jié)構(gòu)如下的藥物為
A.諾氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.氧氟沙星
D.左氧氟沙星
E.蘆氟沙星
正確答案:A 解題思路:考查諾氟沙星的化學結(jié)構(gòu)。該結(jié)構(gòu)為諾氟沙星的化學結(jié)構(gòu)。故選A答案。
11.血糖的敘述,不正確的是
A.胰島素有降低血糖的作用
B.腎上腺素有升高血糖的作用
C.肝糖原分解可以補充血糖
D.肌糖原分解可以補充血糖
E.血糖超過腎閾值可出現(xiàn)尿糖
正確答案:D 解題思路:本題要點是血糖。肝糖原分解可以補充血糖肌糖原則不能,原因是肝組織含有豐富的葡萄糖-6-磷酸酶,肌組織中缺乏該酶。
12.《處方管理辦法》規(guī)定,開具處方時每一種藥品均應當
A.寫一行
B.寫成一行
C.自成一行
D.另起一行
E.起首寫一行
正確答案:D 解題思路:"開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行"。
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13.用高效液相色譜法測定甾體激素類藥物的含量,常用的色譜柱是
A.ODS柱
B.GF254柱
C.HF254柱
D.SE-30柱
E.OV-17柱
正確答案:A 解題思路:用高效液相色譜法測定甾體激素類藥物的含量,常用的色譜柱是十八烷基硅烷鍵合硅膠,即ODS柱。
14.在代謝性酸中毒原因中下列錯誤的是
A.高熱
B.休克
C.長期不進食
D.持續(xù)大量嘔吐
E.急性腎衰竭
正確答案:D 解題思路:持續(xù)性大量嘔吐可引起代謝性堿中毒,而不引起代謝性酸中毒。
15.處方書寫,醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師均不得使用的藥品名稱是
A.藥品商品名
B.藥品通用名
C.藥品縮寫名
D.藥品外文品
E.自行編制的代號
正確答案:E 解題思路:處方書寫,醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師均不得使用自行編制的代號作藥品名稱。
16.醫(yī)師開具處方的原則不是
A.根據(jù)患者需要
B.按照診療規(guī)范
C.按照藥品說明書中的禁忌
D.按照藥品說明書中的用量
E.按照藥品說明書中的適應證
正確答案:A 解題思路:"醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方"。
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17.就下述用藥咨詢內(nèi)容而言,護士最需要的內(nèi)容是
A.輸液滴注速度
B.治療藥物監(jiān)測
C.藥物的穩(wěn)定性
D.抗菌藥物的配伍變化
E.注射藥物的劑量、用法
正確答案:D 解題思路:護士最需要的用藥咨詢內(nèi)容是"抗菌藥物的配伍變化"。
18.皮下注射劑主要是
A.水溶液
B.油溶液
C.混懸液
D.乳濁液
E.注射用滅菌粉末
正確答案:A 解題思路:此題考查注射劑給藥途徑的特點。皮下注射劑注射于真皮和肌肉之間,藥物吸收速度稍慢,注射劑量通常為1~2ml,皮下注射劑主要是水溶液。故本題答案應選擇A。
19.下述用藥適應證的例證中,"過度治療用藥"的最典型的例子是
A.濫用腎上腺皮質(zhì)激素
B.聯(lián)合應用毒性大的藥物
C.羅非昔布用于預防結(jié)腸癌
D.二甲雙胍用于非糖尿病人減肥
E.應用兩種以上一藥多名的藥品
正確答案:A 解題思路:"過度治療用藥"的最典型的例子是濫用腎上腺皮質(zhì)激素。聯(lián)合應用毒性大的藥物與應用兩種以上一藥多名的藥品屬于"盲目聯(lián)合用藥"。羅非昔布用于預防結(jié)腸癌與二甲雙胍用于非糖尿病人減肥屬于"超適應證用藥"。
20.《關(guān)于進一步規(guī)范藥品名稱管理的通知》規(guī)定
A.成分相同的藥品可使用同一商品名稱
B.成分相同的藥品都使用同一商品名稱
C.成分相同但規(guī)格不同的藥品使用同一商品名稱
D.成分相同但劑型不同的藥品使用同一商品名稱
E.成分相同但劑型或規(guī)格不同的藥品都使用同一商品名稱
正確答案:E 解題思路:《關(guān)于進一步規(guī)范藥品名稱管理的通知》規(guī)定"成分相同但劑型或規(guī)格不同的藥品都使用同一商品名稱"。
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21.以下所列"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑類抗生素"中,僅供靜脈使用的是
A.氨芐西林/舒巴坦
B.哌拉西林/舒巴坦
C.替卡西林/克拉維酸
D.阿莫西林/克拉維酸
E.阿莫西林/舒巴坦
正確答案:C 解題思路:僅供靜脈使用的"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑類抗生素"是替卡西林/克拉維酸。備選答案A、D可口服和供靜脈使用。
22.患者女性,45歲。近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,用鈣拮抗藥進行治療,最為適合的是
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.地爾硫
D.尼莫地平
E.尼群地平
正確答案:D 解題思路:重點考查鈣拮抗藥的組織選擇性。尼莫地平是二氫吡啶類鈣拮抗藥。尼莫地平親脂性大,擴腦血管作用強,可使腦血流量增大,改善腦循環(huán),保護腦細胞。對蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性缺血性腦卒中,可緩解腦血管痙攣,減少神經(jīng)癥狀及病死率。用于腦血管疾病。故選D。
23.鐮刀型紅細胞貧血是由于血紅蛋白β鏈第6位的改變造成的,該改變是
A.色氨酸被纈氨酸替換
B.丙氨酸被纈氨酸替換
C.酪氨酸被纈氨酸替換
D.谷氨酸被纈氨酸替換
E.谷氨酰胺被纈氨酸替換
正確答案:D 解題思路:本題要點是蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)與分子病。HbAβ鏈第6位為谷氨酸,而患者HbSβ鏈第6位為纈氨酸。谷氨酸為酸性氨基酸,纈氨酸為非極性疏水性氨基酸,因此造成蛋白質(zhì)分子生物學功能的改變。這種由蛋白質(zhì)分子發(fā)生變異所導致的疾病被稱為"分子病"。
24.以下有關(guān)"正確儲存藥物"的咨詢內(nèi)容,最適宜于患者的是
A."絕大多數(shù)藥物不能冷凍保存"
B."浴室的溫度及濕度不適宜放藥品柜"
C."室溫中避免陽光直射,藥物可安全保存"
D."如果藥物的包裝不能防止藥物受熱或受潮,藥效將會喪失"
E."藥物都應保存在原始包裝中,以防止藥物之間混淆或相互影響喪失療效"
正確答案:E 解題思路:有關(guān)"正確儲存藥物"的咨詢內(nèi)容,最適宜于患者的是"藥物都應保存在原始包裝中,以防止藥物之間混淆或相互影響喪失療效"。
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25.下列敘述中與阿司匹林性質(zhì)不符的是
A.可溶于碳酸鈉溶液中
B.在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定,遇濕氣緩慢分解
C.具有解熱鎮(zhèn)痛作用,不具有抗炎作用
D.乙酰水楊酸酐雜質(zhì),可引起過敏反應
E.水溶液加熱后與三氯化鐵試液反應顯紫堇色
正確答案:C 解題思路:考查阿司匹林的理化性質(zhì)、有害雜質(zhì)及用途,阿司匹林具有解熱鎮(zhèn)痛作用和抗炎作用。故選C答案。
26.滴丸的非水溶性基質(zhì)是
A.PEG6000
B.硬脂酸鈉
C.液狀石蠟
D.單硬脂酸甘油酯
E.甘油明膠
正確答案:D 解題思路:此題重點考查滴丸劑的基質(zhì)。滴丸劑所用的基質(zhì)分為兩大類:水溶性基質(zhì)常用的有PEG類,如.PEG6000、 PEG4000、PEG9300及肥皂類如硬脂酸鈉和甘油明膠等;脂溶性基質(zhì)常用的有硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物油、蟲蠟等。故答案應選擇D。
27.患者男性,76歲。高血壓病史20年,伴慢性心功能不全,給予地高辛每日維持量治療,該病人因強心苷中毒引起的竇性心動過緩,可選用
A.苯妥英鈉
B.阿托品
C.維拉帕米
D.異丙腎上腺素
E.胺碘酮
正確答案:B 解題思路:因強心苷中毒引起的竇性心動過緩,可選用阿托品。故選B。
28.生物樣品測定方法不要求的指標有
A.特異性
B.專屬性
C.精密度與準確度
D.標準曲線與線性范圍
E.提取回收率
正確答案:B 解題思路:生物樣品測定方法的基本要求包括特異性、標準曲線與線性范圍、精密度與準確度、最低定量限、樣品穩(wěn)定性、提取回收率、質(zhì)控樣品、質(zhì)量控制。
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29.喹諾酮類藥物影響兒童對鈣離子吸收的結(jié)構(gòu)因素是
A.1位上的脂肪烴基
B.6位的氟原子
C.3位的羧基和4位的酮羰基
D.7位的脂肪雜環(huán)
E.1位氮原子
正確答案:C 解題思路:考查喹諾酮類藥物的構(gòu)效關(guān)系和毒副作用。由于喹諾酮類藥物3位的羧基和4位的酮羰基可與鈣離子絡合形成難溶性化合物,故可影響兒童對鈣離子的吸收,臨床慎用或禁用,故選C答案。
30.有機磷酸酯類中毒的解救宜選用
A.阿托品
B.膽堿酯酶復活藥
C.阿托品+新斯的明
D.阿托品+膽堿酯酶復活藥
E.毛果蕓香堿+新斯的明
正確答案:D 解題思路:有機磷酸酯類農(nóng)藥在體內(nèi)與膽堿酯酶形成磷?;憠A酯酶,該磷?;覆荒茏孕兴猓瑥亩鼓憠A酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作用,致組織中乙酰膽堿過量蓄積,使膽堿能神經(jīng)過度興奮,引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。膽堿酯酶復活藥是一類能使被有機磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復活性的藥物,在膽堿酯酶發(fā)生"老化"之前使用,可使酶的活性恢復。膽堿酯酶復活藥明顯減輕N樣癥狀,對骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯,能迅速抑制肌束顫動;對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用;但對M樣癥狀影響較小,應與阿托品合用,以控制癥狀。故選D。
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