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2013中級(jí)主管藥師考試輔導(dǎo):卡托普利藥理作用及作用機(jī)制

更新時(shí)間:2012-06-18 10:11:22 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  卡托普利(開(kāi)博通)于1981年由百時(shí)美施貴寶公司首先開(kāi)發(fā)上市。作為一只歷史悠久的普利類(lèi)降血壓老藥,價(jià)格低廉,能為國(guó)內(nèi)眾多低收入病人所接受,也是臨床醫(yī)生的首選藥品之一,適用于治療各種類(lèi)型高血壓。

  本品具有輕至中等強(qiáng)度的降壓作用,口服后1~2h達(dá)最大降壓作用,維持6~12h.可降低外周血管阻力,增加腎血流量,不伴反射性心率加快。主要通過(guò)以下機(jī)制降壓:卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶,使AngⅡ生成減少,從而產(chǎn)生血管舒張作用;同時(shí)減少醛固酮分泌,以利于排鈉;腎血管擴(kuò)張亦加強(qiáng)排鈉作用;由于轉(zhuǎn)化酶也是失活緩激肽的酶,轉(zhuǎn)化酶抑制后則抑制緩激肽水解,使NO、PGI2、EDHF等擴(kuò)血管物質(zhì)增加;此外,尚可抑制局部AngⅡ在血管組織及心肌內(nèi)的形成,可改善心衰患者的心功能。

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