2012年初級藥士輔導：藥理學奎尼丁
更新時間：2012-03-09 08:53:10
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奎尼丁$lesson$
[作用]
抑制心肌細胞膜上Na+通道。
1、 降低自律性，減少異位起搏細胞4相Na+內(nèi)流。
2、 減慢傳導、抑制O相Na+內(nèi)流。
3、 延長有效不應(yīng)期，延長Na+通道失活后復活時間，延長ERP。
4、 抗膽堿、阻斷α受體、大量抑制心臟和抑制Ca2+。
[體內(nèi)過程]
口服吸收快、安全、生物利用度80%，心肌中藥物濃度為血漿的10倍，與血漿結(jié)合率為80%，10-20%原形腎排出。
[臨床應(yīng)用]
廣譜
1、 房顫、房撲復律治療。
2、 轉(zhuǎn)復和預防室上性、室性心動過速。
3、 頻發(fā)性室上性和室性早搏。
[不良反應(yīng)]
多、安全范圍窄
1、 金雞納反應(yīng)：表現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、 心血管方面反應(yīng)：尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等。
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