2020年初級藥師備考資料（影響合理用藥的因素）

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關(guān)于“影響合理用藥的因素”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

影響合理用藥的因素一：生理條件的影響

老年人生理功能減退，生物轉(zhuǎn)化和排泄能力減弱，對藥物蓄積增加；老年人血漿蛋白含量減少，血中游離型藥物增多；由于個體差異，微量青霉素可能使過敏體質(zhì)的人引起劇烈的過敏反應(yīng)；嬰幼兒對氨基糖苷類抗生素的耳毒性較為敏感

影響合理用藥的因素二：病理條件的影響

干擾胃腸道功能的疾病可改變口服藥物的吸收過程；低蛋白血癥患者將改變藥物的分布情況；肝、腎、肺等器官的功能改變能影響藥物的代謝過程；腎臟等功能改變可影響藥物的排泄過程。

影響合理用藥的因素三：遺傳因素的影響

遺傳因素對藥物在人體的吸收、分布、代謝和排泄的影響——單基因遺傳變異所致的藥動學異常；改變藥物的效應(yīng)——由于常染色體隱性遺傳，少年型惡性貧血病由于胃內(nèi)缺乏內(nèi)因子，使維生素B12在腸內(nèi)不能被吸收所致。

影響合理用藥的因素四：藥物相互作用的影響

有些藥物可導(dǎo)致肝藥酶降解減慢或合成加速——少量酒精可誘導(dǎo)藥酶，使其活性增高，可使苯巴比妥或甲苯磺丁脲的代謝加速；苯巴比妥具有肝藥酶誘導(dǎo)作用，連續(xù)用藥可使雙香豆素破壞加速，凝血酶原時間縮短，突然停用苯巴比妥后，使雙香豆素血藥濃度升高，抗凝作用增強，甚者引起出血。

影響合理用藥的因素五：耐受性的影響

連續(xù)用藥一段時間時間后，藥效漸漸減弱，需加大藥物劑量才能出現(xiàn)藥效；如亞硝酸類藥物的擴血管作用在連續(xù)用藥數(shù)天后開始產(chǎn)生耐受性，2-3周后耐受性達高峰，停藥10天以上又可恢復(fù)作用。

影響合理用藥的因素六：安慰劑效應(yīng)的影響

病人的精神狀態(tài)和情緒可影響藥物的療效；暗示可提高痛閾；服用無生理活性的物質(zhì)（安慰劑）后也有一些效果。

以上就是小編整理的關(guān)于“影響合理用藥的因素”的內(nèi)容。

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