成人高考專升本《醫(yī)學綜合》復習資料(二)

幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)

　　小腸：十二指腸（上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門相連處稱十二指腸球，潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標志。 吸收在空腸

　　大腸：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個特征性結(jié)構：結(jié)腸帶，結(jié)腸袋，腸脂垂

　　闌尾：為一蚯蚓狀盲腸，6――8cm，附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點，臍與右髂前上棘連線的中外1/3出，

　　直腸：兩個彎曲，上部的稱骶曲，下部稱會陰曲。直腸壺腹：腔內(nèi)常有三個直腸橫劈，有滯留糞便的作用。

　　肛管：肛柱的下端形成齒狀線，上下不一樣，胚胎來源不同。

　　肝：可分泌膽汁，肝門――肝固有動脈，肝門靜脈，肝管，神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位

　　位置：右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)，在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝

　　肝門：前方――方葉 后方――尾狀葉

　　膽囊：在肝的膽囊隱窩內(nèi)，有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底，膽囊體，膽囊頸，膽囊管四部分。

　　膽囊管，肝總管和肝的臟面圍成――膽囊三角。 肝左、右管――肝總管 肝總管，膽囊管――膽總管

　　肝胰壺腹――十二指腸降部，胰頭之間與胰管匯合而成。

　　胰：消化腺，內(nèi)分泌腺。

　　腹膜：壁腹膜和臟腹膜，相互移行圍成的間隙：腹膜腔（內(nèi)無任何臟器，有少量漿液）男性完全密閉，女性與外界相通。

　　腹膜內(nèi)位器官：胃，有系膜的腸管（空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾）卵巢、輸卵管等

　　腹膜間位器官：肝、膽囊、膀胱、子宮等

　　腹膜外位器官：腎、腎上腺、輸尿管、胰等

　　小網(wǎng)膜：雙層腹膜，肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶（左側(cè)部分）；肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶（右側(cè)邊緣）。 肝十二指腸韌帶：肝門靜脈，肝固有動脈，膽總管，都有N和淋巴管。

　　大網(wǎng)膜：四層腹膜，防御作用

　　肝腎隱窩：仰臥位最底點， 男性：直腸膀胱陷凹，女性：膀胱子宮陷凹，直腸子宮陷凹。站立或半臥時――最底點。

　　呼吸系統(tǒng)：上呼吸道（呼吸道，鼻，咽，喉）、下呼吸道（氣管，支氣管，及其分支），肺

　　喉的連接：彈性圓錐（環(huán)甲膜）、關節(jié)（環(huán)甲關節(jié)、環(huán)勺關節(jié)）

　　鼻旁竇：上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口于――中鼻道；篩竇后群開口于――上鼻道；

　　蝶竇開口于――蝶篩隱窩 鼻咽管開口于――下鼻甲

　　喉：甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨，杓狀軟骨（成對），會厭軟骨

　　喉腔：上方一對前庭襞，下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙――聲門裂：是喉腔、上呼吸道最狹窄處

　　喉腔被前庭襞和聲門裂分為：上中下三部 喉室――在前庭襞和聲門裂之間的隱窩

　　主支氣管：左主長，細，傾斜（平）；右主短，粗，垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。

　　肺：肺尖――高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2―3cm，

　　肺門：有主支，肺動脈，淋巴管及神經(jīng)出入。這些結(jié)構被結(jié)締組織包繞成束，稱為肺根

　　左肺被斜裂分為：上葉和下葉； 右肺被水平裂分為：上，中，下葉

　　胸膜：胸膜頂，肋胸膜，膈胸膜，縱隔胸膜四個部分

　　胸膜腔：密閉腔系；左右不通；負壓；有少量漿液。 肋膈隱窩――胸膜腔最低點

　　鎖骨中線 腋中線 肩胛線 后正中線

　　肺 下 界： 6 8 10 10

　　胸膜下界： 8 10 12 12

　　泌尿系統(tǒng)：腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。

　　腎門：腎動脈，腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。

　　腎竇：內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動脈的分支，腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等

　　腎的位置：右腎上端平12腰椎，腎門約平第1腰椎體。腎區(qū)：豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處

　　腎表面三層被膜：內(nèi)向外――腎纖維囊，腎脂肪囊，腎筋膜

　　輸尿管：起自腎盂，終于膀胱 三部分：腹段，盆段，壁內(nèi)段

　　三個狹窄部：輸尿管起始處；小骨盆入口處；穿過膀胱壁處。

　　膀胱：膀胱尖、底、體、頸。

　　膀胱底的后方――女性鄰子宮頸和陰道上段，男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。

　　膀胱頸的下方――女性鄰接尿生殖膈， 男性鄰前列腺

　　膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下層，其粘膜平滑無皺褶襞。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位

　　生殖系統(tǒng)：男性――睪丸，輸精管（生殖腺體）和附屬腺體

　　輸精管：睪丸部，精索部（輸精管結(jié)扎在此部），腹股溝部，盆部

　　射精管：開口于尿道的前列腺部

　　附屬腺體：精囊，前列腺（栗形倒三角〈前鄰膀胱頸，后鄰直腸，可直腸指檢〉），尿道球腺

　　男性尿道：前列腺部，膜部，海綿體部

　　三個狹窄：尿道內(nèi)口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最為狹窄兩個彎曲：恥骨下彎，恥骨前彎

　　女性生殖器：內(nèi)（卵巢，輸卵管，子宮，陰道）、外生殖器

　　卵巢：在髂內(nèi)外動脈所夾成的卵巢窩內(nèi)，上端借卵巢懸韌帶，下端借卵巢固有韌帶固定

　　輸卵管：內(nèi)側(cè)穿子宮口，外側(cè)腹腔口；由內(nèi)向外分――子宮部，輸卵管峽（結(jié)扎），壺腹（受精），輸卵管漏斗（輸卵管傘――識別標志）

　　子宮：倒梨形，位于小骨盆的中央，前傾后屈分三部――子宮底、頸（子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴張伸長，形成子宮下段）、體。

　　子宮內(nèi)腔：上部――子宮腔、下部――子宮頸管

　　子宮固定：子宮闊韌帶――中間位置，子宮圓韌帶――前傾，子宮主韌帶――下垂，骶子宮韌帶――前屈

　　直腸子宮陷凹――陰道進行穿刺